儿童肠造口的日常护理

发布时间:2015-09-09 09:18:31

肠造口是在孩子腹壁上人为开口,把一段肠管拉出腹腔,将开口缝于腹壁,用于排泄粪便的方法,待3-6个月后,孩子一般情况良好,营养状况改善再行肠造口回纳术。行这类手术的孩子需要居家护理,所以家长的能否掌握正确的肠造口护理对于孩子进行二期手术非常重要。以下是我们总结出来的一些肠造口的日常护理的注意事项及方法。

更换造口袋步骤

1.暴露造口袋,左手按住造口袋黏贴上缘的皮肤,右手由上至下环形缓慢撕去造口袋,观察造口底盘黏胶有无浸渍,渗漏,必要时可拍照留取影像资料。

2.由内向外,温水棉球清洗造口及造口周围皮肤,待干或用干棉球擦干再喷洒造口粉,保护膜待干。清洁时可用棉球盖在造口处,防止流出的大便污染周围皮肤。

3.测量造口大小,形状,裁剪底盘,造口底盘应大于造口1-1.5mm,并用手指摩擦裁剪环,以保证其光滑。

4.造口皮肤干燥后,由下向上黏贴造口袋,保证造口袋底盘与皮肤妥善黏贴,注意造口袋排放口方向垂直于地面,与身体呈45°左右,按压造口底盘并用手轻捂1-2分钟,注明更换日期。

注意事项

1.更换造口袋时应选择在进餐前2-3小时。

2.不主张频繁更换造口袋避免对皮肤造成机械性损伤,一般每3-4天更换一次,一旦发现底盘渗漏需及时更换。

3.伤口距离造口<4cm时,伤口应先使用透明贴后在黏贴造口袋。

4.每次更换要注意观察肠管的血运及周围皮肤情况,发现异常及时就诊;如造口皮肤不平整,可用防漏膏填平皮肤。