儿童保健医生讲孩子如何补铁锌钙和维生素

发布时间:2012-04-20 10:13:14

■健康公开课

为什么有的宝宝走进黑暗房间

很久不适应?

儿童保健医生

讲孩子如何补铁锌钙和维生素

记者 李静 制图 高薇

前两天,浙江大学儿童医院开了一场关于儿童微量营养素的讲座,主讲人是儿童保健科主治医师朱冰泉。来听讲座的有奶奶、外婆、一家三口,也有妈妈单独来听。讲座结束后,他们围在主讲医生旁边,问了很多自己宝宝出现的问题。

人体必需的营养素,除了蛋白质、碳水化合物和脂肪这三种宏观营养素外,还有微量营养素。微量营养素包含了维生素及锌、铁、铜、碘、氟、硒等14种矿物质。

6-24个月大的宝宝最容易缺铁 补铁光吃蛋黄还不够

朱冰泉说,6-24个月大的宝宝,最容易缺铁。因为6个月以后,从母体中带来的铁逐渐消耗没了,母乳中的铁也不能完全满足孩子的需求,加上那个时候宝宝容易腹泻、感冒,增加了铁的消耗和丢失。

有位妈妈问,每天给宝宝吃一个蛋黄,补铁够不够。

朱冰泉说,蛋黄含铁量不高,吸收率也不高,补铁光吃蛋黄肯定不够。他建议母乳喂养的宝宝,在6个月后要添加富含强化铁的米粉、奶粉、饼干等,并多吃含铁丰富的食物,如动物内脏、鸡鸭血、瘦肉、鱼、黑木耳、鲜蘑菇、大枣、芝麻酱、豆制品等。其中,猪肝、牛肝、鸡鸭肝等动物内脏铁含量最高,吸收也比较好,建议每周吃1-2次。

维生素C可以促进体内铁的吸收。建议还要多吃含维生素C的食物,如樱桃、橙子、草莓、香椿、苋菜、蒜苗等。朱冰泉特别推荐芝麻酱。因为芝麻酱不仅能补铁,含钙也高,一举两得。

她提醒家长,孩子胃口下降,情绪易激惹,面色不红润,都有可能缺铁。如果发现宝宝喜欢咬石头、啃铁块,皮肤、指甲床、嘴唇发白,更要及时去医院看。一般出现这些情况已经是缺铁性贫血,是缺铁最严重的程度。

不爱吃肉的孩子容易缺锌

一对夫妻抱着一个女宝宝来听课,宝宝八个月多了,但很瘦小,看上去只有五六个月大。测了微量元素,才知道是缺锌。

朱冰泉说,现在家长很关注缺锌问题。因为锌和人体的生长发育、免疫功能完善等密切相关。缺锌的孩子,胃口下降,出现腹泻时,可能需要较长时间恢复;生长发育可能会落后;免疫机能下降,孩子容易出现呼吸道反复感染;伤口比较难愈合等。

“只吃蔬菜,不爱吃肉的孩子,容易缺锌。”她提倡母乳喂养,因为母乳中的锌含量较高,且吸收利用率很高。

含锌多的食物有肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等贝壳类海产品。

补钙不能只吃鸡蛋和豆制品

坐在我边上的一位外婆说,宝宝刚好两周岁,平时吃些鱼虾、核桃、鸡蛋、水果等,其他的也不知道该给宝宝吃些什么。她很想知道,给宝宝吃什么最能补钙?

朱冰泉先说补钙的最佳食物来源是奶制品,每500毫升配方奶中,含钙量为200-400毫克。7-12个月宝宝,每天所需的钙含量为270毫克左右。一个7个月大的宝宝,每天吃800毫升配方奶粉,钙含量就完全满足身体所需了。

和配方奶相比,母乳中的钙含量要低一些,但吸收率很高。朱冰泉说,6个月以内宝宝喝母乳够了,但6个月后要添加辅食,保证钙的补充。

除了喝母乳和奶粉外,朱冰泉推荐的补钙食物有:甘蓝菜、花菜、西兰花、小虾皮、芝麻酱、鸡蛋和豆制品等。

为什么宝宝走进黑暗房间很久不适应?

除了要补矿物质,维生素也要补。

“如果宝宝突然走进一个黑暗的房间,过了很长时间还是看不清东西,有可能是缺少维生素A。”

朱冰泉说,维生素A构成人体视网膜中的感光物质,可以让宝宝的眼睛清澈明亮。如果缺少了,宝宝会得夜盲症、干眼病等。皮肤也会变得干燥,角化增生、脱屑,摸上去像鸡皮疙瘩一样。

补充维生素A主要来源是母乳和配方奶。此外,肝脏、蛋类、奶酪等含有较多的维生素A。多吃南瓜、胡萝卜、深绿色叶子蔬菜、马铃薯、芒果、杏、西红柿等含类胡萝卜素的蔬菜水果。

每天暴露皮肤晒半小时补充维生素D

有妈妈问,吃深海鱼能不能补充维生素D,作用有多大?

维生素D和微量元素钙,紧密相关。朱冰泉说,很多人缺钙不是真正缺钙,而是缺维生素D。维生素D缺少,钙的吸收率就大大降低,维生素D是钙吸收的保证。

“深海鱼确实含有维生素D,比如野生三文鱼。但从食物中获得维生素D的量很低,只占10%左右,更多的需要从太阳光中获得。”

她建议,最好每天给宝宝晒太阳半小时左右,时间在上午10点以前,或下午2点以后。晒太阳时,要在室外,不能隔着玻璃,要暴露皮肤。夏天衣服穿得少,宝宝肢体能晒到太阳。但在冬天,最好摘掉帽子,拿掉尿不湿,给宝宝晒晒脸蛋和屁股。

但好太阳不是每天都有的,通过光照合成的维生素D的量不能每天保证,朱冰泉说,宝宝出生半个月后,不论是母乳喂养还是吃奶粉,都应该开始补充维生素D制剂,比如鱼肝油,持续补到两周岁。

两岁以后有维生素D缺乏的儿童仍有不少,可能和户外活动少或者天气因素有关,所以这个时候可以选择性补充维生素D制剂。如果不放心,可以去医院进行维生素D水平的检测。