3-5岁乳磨牙容易烂

发布时间:2012-03-30 10:23:43 浏览量:1631

六龄齿要重点保护万一拔掉后果很严重

2012-03-30

记者 李静 通讯员 王雪飞 制图 高薇

闲林一所民办幼儿园最近给小孩体检,体检项目有一项就是看蛀牙情况。有个5岁半的女孩查出有蛀牙,牙医说其中一颗已属于中龋,偶尔会疼痛,一定要补。

幼儿园林老师说,园里一共219个小孩,其中20人左右有蛀牙,小班和中班的小朋友蛀牙多一些。林老师说,小朋友检查出有蛀牙,会发通知单到家长手上,可有些家长不愿意带孩子去医院,认为乳牙反正要换的,蛀牙了也没关系。

蛀牙在医学上叫龋齿。今天,浙大儿院口腔科主任阮文华来说说乳牙龋齿和恒牙龋齿的防治。

3-5岁第二乳磨牙容易烂

乳牙和恒牙主要分为切牙、尖牙和磨牙。尖牙功能是撕咬食物,磨牙功能是碾磨,用得最多。虽然功能和分类上一样,但具体到每颗牙齿,乳牙和恒牙称呼不同。

阮文华主任说,3-5岁小孩,第二乳磨牙因为使用频繁,容易烂牙。

单说一颗牙齿,最表面是牙釉质,牙釉质和牙神经中间层是牙本质。如果蛀牙在牙釉质上,没有疼痛感,属于“浅龋”;蛀牙在牙本质上是“中龋”,吃些冷热的东西,或者吃过甜的,偶尔会疼痛;“深龋”是指牙髓炎,牙神经发炎,会破坏牙根,直接影响以后恒牙的生长。

“乳牙在半岁左右开始萌出,约2岁半出齐,一般6岁左右开始,从门牙至磨牙,一个个脱换,直到12岁左右才换齐。由此可见,乳牙虽然会被脱换,但它们在小孩生长发育高峰期,担负了10年的咀嚼工作。乳磨牙咀嚼功能大,脱换也最迟,如果烂了,将会影响孩子的营养摄入。”阮主任说,乳牙蛀得严重,还可导致乳牙过早缺失,“潜伏”在下面的恒牙萌出过早或过迟,导致牙齿排列不齐。此外,一侧有蛀牙,吃东西疼,孩子就长期用另一侧,养成偏侧咀嚼习惯,影响颌面部的正常发育。蛀牙多的孩子常常说话口齿不清。

“六龄齿”要重点保护

一般孩子6岁时,在乳磨牙后面悄悄长出第6颗牙,是孩子的第一颗恒磨牙,也叫“六龄齿”。杭州人形象地称它为“绿豆芽”。

“六龄齿”是不会被替换的,将陪伴孩子一生。而且,“六龄齿”是恒牙列中最强壮的,它牙冠最大,牙尖最多,咀嚼面积最宽,承担的咬合力和咀嚼功能都比其他恒牙大。

如果不了解“六龄齿”,家长会把它和乳牙混淆在一起,以为它也是乳牙,不补不要紧。等到牙痛得实在熬不牢,来医院看,发现牙冠全烂光了,或者牙根烂空,只能拔掉。恒牙一拔,不会再长出新的,只能种植假牙或进行矫正。

在浙大儿院采访时,阮主任在给一个13岁男孩看牙。这个男孩左边下面的 “六龄齿”被拔了,治疗方案是进行矫正,把第二恒磨牙慢慢往前移,直到第二恒磨牙和第二前磨牙并列在一起。这个牙齿的矫正需要两年时间。

“六龄齿”是孩子长恒牙的开始,也是乳牙慢慢脱落的开始。

每年11月,西湖区翠苑二小组织小学生体检。他们提供了一份2011年关于全校小学生牙齿健康的报告。全校729个学生中,乳牙蛀牙的学生有361个,大约占了一半。其中大多集中在一至四年级;恒牙蛀牙的学生只有126人,占全校人数17.2%,主要集中在五六年级。

阮主任说,6至12岁,是龋齿发病率最高的阶段。等恒牙长出来后,可以做窝沟封闭,阻止细菌和食物残渣进入,降低龋齿发病率。

伢儿的牙齿

半年检查一次

阮主任说,有些蛀牙比较隐蔽,家长不一定能看得出来,小孩子要从小护理牙齿健康,最好半年去医院检查一次。

除了定期去检查,在家里每天清洗护理很重要。“幼儿没长牙时,用干净的纱布套在手上,给孩子按摩牙床,能促进牙床周围的血液循环。牙齿长出来后,或者用纱布,或者用小牙刷,每天清洗。一开始不用牙膏,怕小孩子吃到肚子里,用淡盐水刷刷就可以。等孩子大点,挤出的牙膏可以像一颗绿豆般大小,然后挤黄豆般大小。”阮主任说。

刷牙时要每个牙齿都刷到,从外面到里面,刷足3分钟。

阮主任补充说,有些家长觉得自己牙齿很好,就算不刷牙也不会蛀牙,小孩应该能遗传到好牙齿。“先天因素确实存在,有些人的牙齿抗龋齿能力比较强。但口腔卫生也很重要,不保持口腔卫生,会影响牙龈,长牙结石。”阮主任说。