谈肿瘤色变、排斥放化疗、宁信偏方不信医生

发布时间:2019-04-17 11:26:56 浏览量:697

商报讯(记者 王然 通讯员 王雪飞)“这艘战舰叫‘灭瘤号’,送给医生。”在浙江大学医学院附属儿童医院,一名肿瘤患儿一边把自己拼的乐高模型递到前来查房的肿瘤外科副主任王金湖主任医师手中,一边开心地说。6天前,这个孩子刚做完肿瘤切除手术,恢复得不错。

“14岁以下儿童恶性肿瘤发病率约为9.8/10万,有些孩子还没出生,妈妈在产检时就发现孩子有肿瘤。”王金湖主任说,很多人认为肿瘤是成年人的病,其实儿童包括新生儿同样会得肿瘤。儿童肿瘤已成为继意外伤害之后造成儿童死亡的第二大原因,急需重视,而大众对于儿童肿瘤通常有以下认识误区。

误区一:谈肿瘤色变

不少家长,谈瘤色变,自己先慌了。王金湖曾接诊过一位已怀孕30周的李女士。她在得知肚子里的宝宝长了骶尾部瘤后,很是惧怕。尽管妇产科医生建议生下孩子,可她最终还是选择了引产。

“她的宝宝肿瘤大小仅4厘米,完全可以治愈,真是非常令人惋惜。”王金湖说,“浙大儿院接诊过最小的肿瘤患者是刚刚出生三天的新生儿,当时宝宝体重3.5公斤,而肿瘤有1.6公斤,占了体重的一半。”这个宝宝在妈妈肚子里时,屁股上就长了一个大肿瘤——骶尾部畸胎瘤。在咨询了医生后,产妇得知肿瘤可以得到医治,于是坚持把孩子生了下来,最终成功得到救治。

王金湖说,儿童、新生儿得肿瘤并不是意味着被判死刑,家长千万不要轻易放弃希望,带孩子尽早接受多学科专业诊疗,就算是危险系数最高的神经母细胞瘤,其无事件生存率也能达到90%左右,患儿也可以像普通孩子一样快乐成长,学习生活。

误区二:排斥放化疗

关于儿童恶性肿瘤,大家往往有一个误区——“年纪小小就得了癌症,肯定很难治,尤其放疗、化疗要不得,即使治好,以后身体也垮掉了”。

王金湖表示,诊疗中这样的误解时有发生,因为父母的担忧、长辈的阻挠,延误了患儿的治疗时间,等到拖了一段时间再来求医,往往已发生肿块转移,为时已晚。

和成人相比,儿童肿瘤对化学药物治疗和放射治疗通常更为敏感。如果及时进行正规而系统的治疗,目前总体治愈率在70%以上,部分癌种(如肾母细胞瘤)的治愈率高于90%,疗效明显好于成人肿瘤。

同时,尽管儿童肿瘤治愈率不断提高,但迷信偏方的家长依然有。 王金湖曾接诊过一个患有内胚窦瘤的小女孩,需要化疗,但女孩奶奶坚决不同意,带孩子出院找神医,等到女孩的妈妈再来医院时,孩子肿瘤已经扩散,无药可治。

儿童肿瘤如何早发现早救治

如何能够尽早发现儿童肿瘤?王金湖解释,绝大部分儿童肿瘤在胚胎发育过程中就存在,是胚胎性肿瘤。因此产前诊断是预防儿童肿瘤的第一道防线,一旦在产检中发现胎儿有肿瘤,分娩后应及时与儿童专科医院对接,第一时间进行治疗。

然而,大多情况下,肿瘤在娘胎里就只是个种子,产检时可能查不出来,通常在宝宝3岁前“发芽”。有数据显示,实体肿瘤的“种子”一般会在3周岁前“发芽”,发生率达60%。对于此,王金湖特别建议,家长应该在宝宝在5岁前每年做一次腹部B超,排查实体肿瘤。

除了体检,家长还要在日常生活里保持警惕。被誉为“中国小儿外科之父”的中国工程院院士张金哲有一句口诀,“洗澡顺序摸全身,预防肿瘤被漏诊”。也就是在给孩子洗澡的时候,顺着孩子的脖子、腋下、腹部、四肢摸一遍,如果摸到异样的肿块,要尽快就医。