说明: 部分医疗服务价格如有出入以医院实际价格为准
序号 |
编码 |
项 目 名 称 |
计价单位 |
价格 |
备注 |
1 |
33040700300 |
玻璃体内猪囊尾蚴取出术 |
次 |
2300 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
2 |
33040700400 |
视网膜脱离修复术 |
次 |
2205 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
3 |
33040700500 |
复杂视网膜脱离修复术 |
次 |
3234 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
4 |
33040700501 |
膜增殖、视网膜下膜取出术 |
次 |
2807 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
5 |
33040700600 |
黄斑裂孔注气术 |
次 |
1002 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
6 |
33040700700 |
黄斑裂孔封闭术 |
次 |
1002 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
7 |
33040700701 |
黄斑新生血管激光术 |
次 |
743 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
8 |
33040700800 |
黄斑前膜术 |
次 |
2168 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
9 |
33040701000 |
黄斑转位术 |
次 |
3119 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
10 |
33040701100 |
色素膜肿物切除术 |
次 |
2317 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
11 |
33040701200 |
巩膜后兜带术 |
次 |
1337 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
12 |
33040701300 |
内眼病冷凝术 |
次 |
698 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
13 |
33040701400 |
硅油取出术(单侧) |
次 |
1203 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
14 |
33040701401 |
硅油取出术(双侧) |
次 |
1624 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
15 |
33040800100 |
共同性斜视矫正术(包括六条眼外) |
次 |
512 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
16 |
33040800200 |
非共同性斜视矫正术 |
次 |
921 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
17 |
33040800300 |
非常规眼外肌手术 |
单眼 |
1099 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
18 |
33040800400 |
眼震矫正术 |
次 |
861 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
19 |
33040900100 |
球内磁性异物取出术 |
次 |
1284 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
20 |
33040900200 |
球内非磁性异物取出术 |
次 |
1566 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |