出生2天,癌症晚期

发布时间:2012-04-26 09:07:31

“结石宝宝”筛查,意外发现19例肿瘤患儿小儿肿瘤专家呼吁,将B超纳入宝宝体检项目

来自浙医一院、浙医二院、省肿瘤医院、省中医院、杭州市一医院及杭州市肿瘤医院等采样医院的统计,上周共确诊癌症患者632例,比前一周略有下降;男性312人,女性320人。本周最小癌龄是出生才2天的宝宝,最高癌龄是89岁的结肠癌患者。

出生刚2天的宝宝,被确诊癌症,而且是晚期。虽然已有心理准备,但当医生把这个消息告诉年轻的小夫妻时,他们依然懵了,“娘胎里做B超就发现他肝上有肿块,癌症也有天生的?”

0岁发病多为娘胎里带来

“是的。先天性的肿瘤比如说肝细胞瘤、肾胚瘤,这样的肿瘤可能跟遗传因素有关。”昨天,浙江大学医学院附属儿童医院泌尿、肿瘤科主任徐珊主任医师告诉记者,这是他们看到最小的癌症宝宝。“除了血液肿瘤白血病外,小儿肿瘤很多和泌尿生殖系统有关。而这些肿瘤,多数是娘胎里带出来的胚胎肿瘤,也就是我们平常所说的畸胎瘤。”徐珊说。随着年龄的增长,身体各部分机能细胞都会随之生长、老化。同理,畸胎瘤也会随着年龄的增长而生长,而且,其恶性倾向还会随着年龄的增长呈现上升趋势。来自杭州市疾控中心慢性病防治所的数据显示,从2003年以来,几乎每年都发现低龄儿童患上了癌症,2009年发现癌症最小发病年龄为0岁,有28例,其中白血病5例,胃癌4例,其他有结肠癌、肝癌等。

“结石宝宝”筛查发现19例肿瘤

有一点,是很明确的:儿童肿瘤,如果能在一开始就发现、手术,治疗效果都很好,也不容易复发,甚至不需要化疗。“最简单一个办法,B超检查,效果非常好。”徐珊说,他一直呼吁,在儿童常规体检中加入B超。

徐珊告诉记者,2008年“结石宝宝”筛查过程中,省儿保通过B超检查发现了19例肿瘤宝宝,最小的8个月,最大的仅4岁。他们生长的肿瘤各种各样,大多是肾母细胞瘤、神经母细胞瘤,与吃的奶粉无关,只是因为进行了B超检查,一下子给发现了。

据悉,这19个患有肿瘤的宝宝,除了一位没有按照规定治疗失去联系外,其他18个宝宝,现在都很健康。最小的那个宝宝,发现时还是肿瘤早期,连化疗都没有做就治好了。

确诊中晚期治愈率高于成年人

徐珊痛心地说,由于低龄儿童往往不能及时表达,从而使肿瘤的早期发现更为困难,儿童肿瘤确诊时往往多为中晚期。另外,由于家长的认识不足,对一些儿童肿瘤的早期症状也未予重视,因此拒绝对患儿进行必要的有创性检查,以致不能及时诊断、规范治疗而延误病情。据不完全统计,60%的肿瘤患儿在就诊时往往已为中晚期。

不过,虽然儿童肿瘤生长快、恶性程度高、病情进展迅速,但所幸的是,他们对于治疗(包括药物治疗、放射治疗)都较为敏感有效,其治疗效果往往好于成年人。目前,儿童癌症总体治愈率可达60%以上,而成人癌症的治愈率尚不足50%。

今年2月4日是世界癌症日,是“今天的儿童,明天的世界”的第四个主题年, 4年来,国际抗癌联盟一直从不同角度提醒公众预防癌症,从“远离二手烟,控制体重、合理膳食”到“按计划接种疫苗,控制感染性疾病”,一直到今年的“合理防晒,预防皮肤癌。”

对此,徐珊表示,癌症是慢性生活方式疾病,除了遗传因素、环境和职业致癌因素以外,更多的是同不健康的生活方式有关,儿童肿瘤可以通过早期发现、早期治疗;而对于成人来说,通过在青少年时期就养成健康的生活方式,则可以减少成年以后癌症发生的风险。

本报记者 林丹

本报通讯员 王雪飞