说明: 部分医疗服务价格如有出入以医院实际价格为准
序号 |
编码 |
项 目 名 称 |
计价单位 |
价格 |
备注 |
1 |
33060600100 |
唇系带成形术 |
次 |
136 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
2 |
33060600101 |
颊系带成形术 |
次 |
136 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
3 |
33060600102 |
舌系带成形术 |
次 |
136 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
4 |
33060600200 |
巨舌畸形矫正术 |
次 |
927 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
5 |
33060600300 |
舌再造术 |
次 |
927 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
6 |
33060600400 |
腭弓成形术 |
次 |
886 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
7 |
33060600500 |
腭帆缩短术 |
次 |
886 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
8 |
33060600600 |
腭咽成形术 |
次 |
1314 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
9 |
33060600700 |
悬雍垂缩短术 |
次 |
1076 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
10 |
33060600800 |
悬雍垂腭咽成形术(UPPP) |
次 |
1195 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
11 |
33060601000 |
唇缺损修复术 |
次 |
1195 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
12 |
33060601100 |
单侧不完全唇裂修复术 |
次 |
978 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
13 |
33060601101 |
不完全唇裂修复术(双侧) |
次 |
1208 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
14 |
33060601200 |
完全唇裂修复术(单侧) |
次 |
1242 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
15 |
33060601201 |
完全唇裂修复术(双侧) |
次 |
1472 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
16 |
33060601300 |
犁骨瓣修复术 |
次 |
449 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
17 |
33060601400 |
Ⅰ°腭裂兰氏修复术 |
次 |
1536 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
18 |
33060601500 |
II° 腭裂兰氏修复术 |
次 |
1265 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
19 |
33060601600 |
III°腭裂兰氏修复术 |
次 |
1507 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |
20 |
33060601601 |
III°腭裂兰氏修复术≥2侧 |
次 |
1737 |
6 周岁及以下儿童在原价格基础上加收 30% |